什么是氣囊助產?氣囊助產真的能幫助產婦減輕順產的疼痛嗎?
◎什么是氣囊仿生助產技術?
"氣囊助產術"是氣囊助產儀利用特制的氣囊充氣擴張宮頸與軟產道同樣達到胎頭大小(等于提前模擬胎頭作用),減少先露部下降阻力,為順利分娩提前創造了良好條件。由于機械刺激并擴張宮頸,引起垂體后葉反向性刺激內生性催產素與前列腺素的合成與釋放,加速宮縮,加強產力,明顯縮短產程,減少了母嬰并發癥。
上個世紀90年代初,我國首創了氣囊助產儀和氣囊仿生助產術。經醫學證實,這是一項安全、有效和適宜的助產技術,該項技術明顯縮短產程,減少產婦分娩痛苦、降低母嬰并發癥,提高產科整體質量,從而大大降低了剖宮產率,提高了自然分娩率。
◎氣囊助產真的能幫助產婦減輕順產的疼痛嗎?
恒博集團雅安醫院婦產科專家指出,氣囊助產確實可以減輕產痛。一般情況下,產婦正常分娩主要靠子宮收縮力及腹肌力量,克服擴大宮頸口、陰道及盆底肌層組織的阻力,使軟產道達到胎頭大小,保證胎兒順利通過產道。氣囊助產儀利用特制的氣囊充氣擴張宮頸與軟產道同樣達到胎頭大小(等于提前模擬胎頭作用),減少先露部下降阻力,為順利分娩提前創造了良好條件。由于機械刺激并擴張宮頸,引起垂體后葉反向性刺激內生性催產素與前列腺素的合成與釋放,加速宮縮,加強產力,明顯縮短產程,從而幫助產婦在盡可能短的時間內順利分娩,達到減輕產痛的目的。
具體說來,氣囊助產相較于其他分娩技術具有以下幾大優勢!
◆純物理方法促進自然分娩
氣囊仿生助產技術大的特點是不使用任何藥物,屬非藥物性助產,并可根據產程進展情況隨時調節施術方法,不具有任何危險性隱患,不發生由于技術操作引起的危及母嬰的并發癥;
◆明顯縮短產程,從而減輕了產婦順產的痛苦
氣囊助產平均只需5-6小時,完全可以改變產科醫生無法計劃及預測分娩時間的被動狀態,直接提高了醫療安全系數,產婦自然分娩的成功率在95%以上。同時,產程時間短,縮短了孕婦產程,減少產婦陣痛的痛苦時間,產婦體力消耗減輕,故產后精力充沛,體力恢復快,能夠盡快的母乳喂養寶寶。
◆其他
增加白天分娩率,提高分娩安全系數;由于軟產道擴張時間縮短,肌纖維受損減少,陰道緊張度恢復良好,分娩以后性生活和諧;由于產婦分娩順利、體力充沛,保證母乳喂養;通過促進宮頸成熟,為妊娠高血壓疾病、延期或過期妊娠等高危妊娠找到盡早經陰道分娩的新途徑;避免羊水栓塞發生,明顯降低產婦死亡率,減低產婦的剖宮產率,提高自然分娩率,保證產婦和新生兒的健康。
【產科專家補充】
氣囊助產雖然一種可以減輕產痛的好技術,但是也并非每個產婦都可以用!
恒博集團雅安醫院婦產科專家指出,每一種技術都有它的適應癥于禁忌癥,氣囊助產也不例外!
以下準媽媽可以使用"氣囊助產術:
1、氣囊助產術適用于正常足月妊娠,宮頸必須成熟(依照改良Bishop評分≥6分);
2、先露需達到"棘平",也可用于棘1cm者(但'1cm以上者需等待施術時機);
3、無產前出血。
4、還適用于符合以上條件的下列產婦:某些胎頭位置不正(如枕橫位或枕后位)及正常體重(指≤3500g)之臀位;促進宮頸成熟后的妊高征、延期或過期妊娠、合并心臟病或肝病等的高危妊娠;某些宮內窘迫(能做到早發現、早處理、避免嚴重后果);不宜繼續妊娠的中期妊娠引產。
以下準媽媽則不能使用"氣囊助產術:
對于明顯頭盆不稱(如巨大兒)及骨產道、軟產道畸形或異常、前置胎盤、胎盤早期剝離者,禁止施行本手術,而應行剖宮產術結束妊娠。
要特別指出的是,約有60%至80%產婦符合施術適應證,一定要密切觀察產程并豐富臨床經驗,準確判斷和區分應該施術者與需行剖宮產術者,使氣囊助產術在各醫院科學有序。
工作原理:
采用特制氣囊充氣,逐步擴張軟產道,達到胎頭大小,減少胎兒先露下降阻力,使胎兒順利分娩。通過機械刺激并促進宮頸成熟,引起垂體后葉反射性刺激內源性縮宮素與前列腺素的合成與釋放,加速宮縮,增強產力;利用特制的可控制氣囊,逐漸擴張軟產道達到胎頭大小,等于提前模擬胎頭作用擴張軟產道(使初產婦臨時變成“經”產婦),為自然分娩提前創造了良好條件。
臨床應用價值:
1.增加自然分娩率,提高分娩安全系數。
2.針對現代產婦怕痛的心理因素,明顯減少了待產及分娩痛苦,符合當代年輕產婦的需求。
3.由于明顯縮短產程,顯著降低母嬰并發癥。
4.避免羊水栓塞發生,明顯降低產婦死亡率。
5.做到早發現、早處理胎兒窘迫,避免發生新生兒重度窒息。
6.如實鑒別臍帶繞頸能否經陰道分娩,避免B超發現臍帶繞頸者一律盲目實施剖宮產手術。
7.通過促進宮頸成熟,為妊娠高血壓疾病、延期或過期妊娠等高危妊娠找到了盡早經陰道分娩途徑。
8.更方便于術者徒手調整胎頭位置,明顯降低頭位難產剖宮產率。
9.使正常體重之臀位安全、順利、快捷的經陰道分娩,明顯降低臀位剖宮產率。
10.由于產婦分娩平安順利,體力充沛,保證母乳喂養。
11.由于軟產道擴張時間短,肌纖維受損減少,避免盆腔支持結構嚴重損傷,分娩以后性生活和諧。
12.由于母嬰并發癥明顯減少,避免常出現的各種醫療糾紛,從而避免了經濟賠償給醫院帶來的經濟損失,明顯提高了醫療服務質量并增加經濟效益。
適應癥:
正常產、某些胎位不正(枕橫位或枕后位)難產、正常體重之臀位,妊娠期高血壓疾病、延期或過期妊娠、妊娠合并心臟病或肝病等高危妊娠引產,某些胎兒窘迫(做到早發現、早處理,避免嚴重后果),中期妊娠引產等。
——“氣囊助產術”是氣囊助產儀利用特制的氣囊充氣擴張宮頸與軟產道同樣達到胎頭大小(等于提前模擬胎頭作用),減少先露部下降阻力,為順利分娩提前創造了良好條件。由于機械刺激并擴張宮頸,引起垂體后葉反向性刺激內生性催產素與前列腺素的合成與釋放,加速宮縮,加強產力,明顯縮短產程,減少了母嬰并發癥。
氣囊助產術具有“仿生性”,符合自然分娩生理規律。正常分娩主要靠子宮收縮力及腹肌力量,克服擴大宮頸口、陰道及盆底肌層組織的阻力,使軟產道達到胎頭大小,保證胎兒順利通過產道。氣囊助產儀利用特制的氣囊充氣擴張宮頸與軟產道同樣達到胎頭大小(等于提前模擬胎頭作用),減少先露部下降阻力,為順利分娩提前創造了良好條件。由于機械刺激并擴張宮頸,引起垂體后葉反向性刺激內生性催產素與前列腺素的合成與釋放,加速宮縮,加強產力,明顯縮短產程,減少了母嬰并發癥。