升級(jí)版低溫沖擊鎮(zhèn)痛治療儀-安全智能 密碼鎖保護(hù) |
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低溫沖擊鎮(zhèn)痛儀 疼痛作為第五大生命體征,與血壓、提問(wèn)、呼吸、脈搏一起,是生命體征的重要標(biāo)志。術(shù)后疼痛即手術(shù)后出現(xiàn)的疼痛,屬于急性疼痛的一種,主要是手術(shù)本身造成的急性創(chuàng)傷和(或)內(nèi)臟器官損傷及刺激和引流的刺激引起的,一般高峰期是術(shù)后24 - 48小時(shí)。 常見(jiàn)的術(shù)后疼痛為切口創(chuàng)傷處疼痛,這類疼痛由皮膚感覺(jué)引起,疼痛比較表淺。患者在靜息狀態(tài)下,表現(xiàn)為鈍痛;患者深呼吸、咳嗽或翻身時(shí)由于切口受到牽引,可產(chǎn)生強(qiáng)烈疼痛,多為銳痛。如有皮下血腫、切口炎癥、局部缺血存在,疼痛加重。 入院后 2 組患者均按骨科常規(guī)方法給予消腫處理,包括藥物消腫和抬高患肢等。觀察組患者在常規(guī)方法基礎(chǔ)上增加低溫沖擊鎮(zhèn)痛治療。 入院后依據(jù)急性期處理原則處理患肢,如患肢遠(yuǎn)端墊枕頭抬高患肢,囑患者充分臥床休息、制動(dòng),局部保護(hù)加以普通冰袋冰敷。 (1)對(duì)照組用肌內(nèi)效貼治療。 方法:棉簽清潔患側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹處,貼上爪形貼布,隔日1次,每次貼扎一般維持24h 左右,如皮膚出現(xiàn)、脫落或變形則立即重貼或者停止。 (2)觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加低溫沖擊鎮(zhèn)痛儀治療,儀器由瑞海醫(yī)療器械集團(tuán)提供,型號(hào)為 CryofosⅠ。 方法:治療師治療槍置于距離表皮大約 6-8cm 位置,圍繞踝周圍腫脹處進(jìn)行垂直噴射同時(shí)以打圈的方式慢慢地小范圍移動(dòng),噴射時(shí)間約為10s內(nèi),以皮膚上結(jié)成一層薄薄的白霜為準(zhǔn),每次總治療時(shí)間約為1-2min,每日2次且時(shí)間間隔 8h 以上。
低溫沖擊療法使用新的神經(jīng)性低溫刺激技術(shù)(NeuroCryoStimulation,NCS),將高壓(50bar)、超低溫(-78℃)的CO2通過(guò)噴槍噴射出,直接作用于治療部位,在極短時(shí)間內(nèi)(約30秒)使皮膚溫度(約32℃)驟降至4℃以下。通過(guò)皮膚感受器的傳導(dǎo)使機(jī)體迅速作出應(yīng)激反應(yīng),誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的一系列神經(jīng)反射,引起大量的生理反應(yīng):反復(fù)的血管舒縮,血管透過(guò)性的恢復(fù),帶來(lái)熱沖擊效應(yīng),快速達(dá)到鎮(zhèn)痛、消腫療效。另外,熱沖擊結(jié)合了二氧化碳的壓力,這樣的作用類似于人工淋巴引流,加強(qiáng)淋巴回流,促進(jìn)滲出物的吸收。
低溫沖擊療法針對(duì)圍手術(shù)期、急性運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損導(dǎo)致的疼痛均有適宜的治療方案,是一種直接針對(duì)病源,直接作用于病灶,緩解疼痛源頭的治療手段。
運(yùn)動(dòng)損傷后采用冷療是使局部降溫即可使用血管收縮,降低通透性,降低局部代謝,制止組織內(nèi)部淋巴血液滲出、水腫及炎癥,并止痛。所有急性閉合性軟組織損傷的早期(24~48小時(shí)內(nèi))均可應(yīng)用冷療,如肌肉拉松、四肢關(guān)節(jié)扭傷、軟組織挫傷等。傷后運(yùn)用冷療越早,損傷部位的腫脹程度越小,日后的時(shí)間越短 。 傳統(tǒng)冷療: (一)冰按摩:直接用特制的 裝有冰柱的按摩器采取循環(huán)滾動(dòng)方式,在損傷周圍摩擦5~10分鐘,以傷者適應(yīng)為度,或用裝有碎冰塊的塑料袋敷在損傷部位15~20分鐘。 (二)沖淋法:將傷部放到冷水龍頭下沖淋,直至傷部麻木。 (三)浸泡法:將受傷部位放到自來(lái)水或冰水中約10分鐘,其溫度可 根據(jù)傷者的舒適程度來(lái)調(diào)整。 (四)冷噴霧:用容易蒸發(fā)、吸收快,吸熱快,并能迅速降低體表溫度的制劑,直接噴灑在傷部的方法。常用的是氯乙烷、冷鎮(zhèn)痛去霧劑、冷凍去霧劑。注意噴灑時(shí)應(yīng)垂直于傷部,距離約30~40厘米,每次噴8~10毫升,以皮膚出現(xiàn)一層白霜為易,亦可間隔20~30分鐘再噴1次,但不易過(guò)急,以免發(fā)生。
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