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8. 開放性手腕部骨折需要住院治療嗎？血管神經會壞死嗎？

輕微的手腕部損傷，如單純皮膚開裂，皮膚擦傷等，經過傷口清洗消毒或簡單縫合后可不必住院治療；

對于有肌腱（也被老百姓成為「筋」，韌性非常強，肌肉連接骨頭的部位）、神經、血管斷裂的病人，一般需要急診手術處理，給予肌腱、神經、神經縫合，使其斷端完整地連接起來，術后需要打石膏固定，此時需要住院治療觀察的。如果血管神經損傷較為嚴重，即使急診給予清洗、縫合，也有很大的可能性出現感染、壞死。

9. 手腕部骨折需要做哪些檢查？

（1）手腕部骨折一般需要行手腕部 X 線檢查即可。

（2）對于不明顯的骨折，也稱為隱匿性骨折，可選用 CT 掃描給予診斷。

（3）對于復雜的手腕部骨折，有時為了評估損傷程度及手術方便，也可進行三維 CT 重建。

（4） 此外，由于 X 線和 CT 在軟骨和軟組織（神經血管肌肉脂肪等組織） 檢查不具有優勢，懷疑有腕關節關節軟骨損傷者，可選用手腕部 MRI（核磁共振） 檢查，以便明確診斷治療。

高頻通氣氣流阻斷原理(呼氣閥門阻斷)

1.2.2 雙向噴射氣流＋旋轉噴射高頻發生器

其原理在呼氣末端有旋轉噴射裝置產生高頻氣流，在此裝置近端還有兩個噴氣口產生與持續偏流逆向的氣流從而產生PEEP及吸氣峰壓(PIP)。其代表機型SLE5000同時具有常頻和高頻振蕩模式，適用于300 g～20 kg體重范圍的新生兒和嬰幼兒，高頻振蕩也能與常頻指令性通氣組合使用。由于獨特的雙向噴射氣流及氣路無閥門設計(圖2)，在呼氣回路產生與偏流(5 L/min)的逆向氣流從而產生CPAP及PIP；而在逆向氣流發生器末端再加旋轉噴射裝置產生高頻氣流。由于并無主動呼氣機制，SLE5000在呼氣回路應用帶有壓力活化控制器的噴射裝置代替電磁線圈閥門，使呼氣回路無閥門，從而氣體呼出響應時間更短(2 ms)，以防止CO2潴留。高頻呼吸機也能在10～20 kg嬰幼兒產生不錯的振蕩力量，但實際可使用體重仍需要驗證。

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